急性肾上腺危象

）?? 垂体（ACTH）?? 肾上腺（糖皮质激素） ? glucocorticoid? 靶器官РРР整理课件Р5РР下丘脑-垂体肾上腺轴Р整理课件Р6РР整理课件Р7РР肾上腺皮质危象Р主要由原发性慢性肾上腺皮质功能减退症（PAI，也被称为Addison病）病情加重以及急性肾上腺皮质破坏（出血、外伤、抗凝治疗、深部霉菌感染）所致?常发生于感染、创伤、手术、分娩、腹泻、呕吐、失水、治疗中断等应激情况下，各种应激使肾上腺皮质激素储备进一步不足，从而导致危象Р整理课件Р8РР发病率Р肾上腺皮质皮质危象的发生率各报道略有差异，?日本一资料显示:? 危象发生于原发性皮质功能不全约9.4％，? 发生于继发性皮质功能不全约10.4％，? 另一资料为27％~30％，?Braatvert等报道危象在原发性肾上腺皮质功能不全中发生率约50％Р整理课件Р9РРAddison 病 病名Р1855年，英国盖伊医院 Thomas Addison? 在尸解中发现11例表现为贫血、全身疲乏无力、小心脏、胃肠功能紊乱、皮肤色素沉着的患者肾上腺有破坏性变化 ?世界医学文献中仍以他的名字命名此病：? Addison's disease? 即慢性原发性肾上腺皮质功能减退症?首次将临床表现与内分泌腺体解剖联系在一起，开辟了临床内分泌学研究的里程碑РThomas Addison? (1793-1860)?? 以2病闻名于世? Addison病? Addison贫血Р整理课件Р10