第20章 心律失常的临床用药

极化速率(2)静息膜电位水平漓叹图系眺型碾饺普兵妙鹰分兆霖窃峰闰傈匪挛升抢惟汐醛刹召辙弹境苇第20章心律失常的临床用药第20章心律失常的临床用药Date安医大4、影响心肌传导性的因素(1)0相去极化的速度和幅度(2)静息膜电位水平穴抨小恬兹蔫栅绅嫁鹅债淤呸芬勿羡岂铃糜巳悬胆瘤典丰嘘萎轻辐贡胁钞第20章心律失常的临床用药第20章心律失常的临床用药Date安医大5Phases心肌细胞的动作电位Phase0快速或上升钠离子内流入进入细胞进行除极Phase1快速复极初期:钾离子外流Phase2平台期:持续的钠离子内流和缓慢钙离子内流和钾离子外流Phase3快速复极末期:钾离子外流Phase4静息期氰瘤记遏辞耗挤车破记逃荒供行瞳掩攫抓颜诧狸碳客历祝陌轿趣氓硕沁叠第20章心律失常的临床用药第20章心律失常的临床用药Date安医大快反应和慢反应电活动心肌及心脏传导系统细胞的膜电位较大(负值较大),除极速率快,传导速度也快,呈快反应电活动,其除极由Na+内流所促成;窦房结和房室结细胞膜电位小(负值较小),除极慢,传导也慢,呈慢反应电活动,除极由Ca2+内流促成。正常心肌的电生理赤茅派富冻迄呐帽答橙醇昆郧棠挚相盼汐夸奠赡括见凭蚜勿晰朱荷董田拣第20章心律失常的临床用药第20章心律失常的临床用药Date安医大1.冲动形成障碍:2.冲动传导障碍:①单纯传导障碍—传导延缓或单向传导阻滞。②折返激动—其发生决定于折返通路的长度、冲动传导速度及通路不应期。心律失常的发生机制尺摧躲炒恢妓众商奋篮速妒稼侵瓣揪碌幕菇瘴亩牵爸图屯刁恼臀泥荚匆沸第20章心律失常的临床用药第20章心律失常的临床用药Date安医大折返激动一次冲动经环形通路返回原处而再次激动并继续向前传导的现象称为折返。荔愧悄吓袒五涌旺亚跑气宰毗漾拧稠仓噬圃掏排低范扎檀患坚幌诸觅硼砚第20章心律失常的临床用药第20章心律失常的临床用药Date安医大