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抗心律失常药物的临床应用PPT课件

上传者:qnrdwb |  格式:ppt  |  页数:20 |  大小:712KB

文档介绍
3.非特异性兴奋、传导促进剂:包括皮质激素、氨茶碱、甲状腺素和某些中药等。四、抗心律失常药物的非适应证良性和稳定性心律失常一般不必应用抗心律失常药物*,其特点为:1.无器质性心内外疾患;2.无血流动力学障碍;3.左室射血分数、心率变异性正常,心室晚电位等检查*阴性;4.心律失常类型较轻、稳定或抗心律失常药物无效。四、抗心律失常药物的非适应证1.轻度无症状性窦性心动过缓(50~59次/min)*、窦性心律不齐;2.偶发和无症状性期前收缩*;3.偶而短暂发作(历时数秒、数分)能自行终止的室上性心动过速、孤立性心房扑动和孤立性心房颤动*;4.非频率依赖性一度、二度Ⅰ型房室传导阻滞*;5.单纯性右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞、左后分支传导阻滞、左间隔支传导阻滞或左束支传导阻滞*等。五、抗心律失常药物的适应证恶性和致命性心律失常必须静脉应用抗心律失常药物,常联合应用非药物治疗。其特点为:1.伴发于严重的器质性心内外疾患;2.有明显血流动力学障碍;3.左室射血分数明显降低(<40%)、心率变异性异常,心室晚电位等检查*阳性;4.心律失常类型重、不稳定、易导致死亡或心脏性猝死等严重后果,常联合应用非药物治疗*。五、抗心律失常药物的适应证恶性和致命性心律失常的常见类型1.心室扑动、心室颤动;2.持续性、加速性、多形性(包括尖端扭转型)室性心动过速*;3.极速型心房颤动、心房扑动(>200bpm)*;4.三度房室传导阻滞;5.严重心动过缓(日间<40bpm)、心室停搏、全心停搏等*。五、抗心律失常药物的适应证潜在恶性和器质性心律失常应该选用抗心律失常药物,酌情联合应用非药物治疗。其特点为:1.常发生于器质性心脏病;2.伴有心悸、胸闷、气促等症状;3.左室射血分数轻度降低(40%~50%)、心率变异性、心室晚电位等检查可疑阳性*;4.心律失常类型较重,但较稳定,需密切观察和加强病因等治疗*。

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