c biomarkers):? 是指在循环血液中可测出的生物化学物质,能够敏感、特异地反映心肌损伤及其严重程度,因而可以用作心肌损伤的筛查、诊断、评定预后和随访治疗效果的标志。心脏标志物正常情况下,主要或仅存在于心脏,在心脏或心血管异常情况下由心脏大量释放。Р临床常用心肌标志物检测项目РCK(肌酸激酶)?CKMB(肌酸激酶同功酶)?Myoglobin(肌红蛋白)?Troponin(肌钙蛋白)?Troponin T(TNT)?Troponin I(TNI)?BNP(B型钠尿)Р我国心血管疾病发病情况Р高血压: 1.1亿, 每年新增350万?肥胖: 7000万, 城市学生>20%, 成人>40%?糖尿病: 4000万,每年新增 120万?脑血管病:每年死亡 80-100万(占城市死亡量的1/5) 每年新发病 120-150万?心脑血管疾病:平均每13秒有一人致残,? 每24秒有一人死亡。РCK(肌酸激酶)РCK是心肌中重要的能量调节酶,主要存在于需大量耗能的器官物质中,红细胞中几乎没有,是由M和B两个亚基组成的二聚体。其同工酶有:CK-MB、CK-BB、CK-MM。不同肌肉内同工酶的比例不同,CK-MB占心肌总CK的15% -25% 。Р各个同工酶存在的分布表:Р组织РCK-MM(%)РCK-MB (%)РCK-BB (%)Р骨骼肌Р98.9Р1.1Р0.06Р脑Р0Р2.7Р97.3Р心脏Р78.7Р20Р1.3Р胃Р4.3Р0Р95.7Р小肠Р12Р8Р80Р肾Р2.8Р0Р97.2Р肝Р0Р0Р100РCKMB(肌酸激酶同工酶)РCK 是肌肉代谢最基本的酶?有两种活性亚单位(mw 40,000)?M –肌肉?B –脑?3种独立的存在形式?CKBB –主要存在脑内?CKMM –监狱骨骼肌细胞?CKMB –占总CK的20% , 主要从心肌细胞分离,但存在于前列腺、脾和骨骼细胞