溃疡性结肠炎课件

吐。恶心及呕吐。(四)体征轻型患者左下腹有轻压痛,部(四)体征轻型患者左下腹有轻压痛,部分病人可触及痉挛或肠壁增厚的乙状结肠分病人可触及痉挛或肠壁增厚的乙状结肠或降结肠。重型和暴发型者可有明显鼓肠、或降结肠。重型和暴发型者可有明显鼓肠、腹肌紧张、腹部压痛及反跳痛腹肌紧张、腹部压痛及反跳痛。。二、全身表现 二、全身表现 急性期或急性发作期常有低度或中急性期或急性发作期常有低度或中度发热,重者可有高热及心动过速,病程发展中度发热,重者可有高热及心动过速,病程发展中可出现消瘦、衰弱、贫血、水与电解质平衡失调可出现消瘦、衰弱、贫血、水与电解质平衡失调及营养不良等表现。及营养不良等表现。三、肠外表现 三、肠外表现 常有结节性红斑、关节炎、眼色素常有结节性红斑、关节炎、眼色素葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡、慢性活动性肝炎、溶葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡、慢性活动性肝炎、溶血性贫血等免疫状态异常之改变。血性贫血等免疫状态异常之改变。四、临床类型 四、临床类型 按本病起病缓急与病情轻重,一般按本病起病缓急与病情轻重,一般可分三度。可分三度。并发症并发症??一、中毒性巨结肠溃疡性结肠炎病变广一、中毒性巨结肠溃疡性结肠炎病变广泛严重,并累及肌层及肠肌神经丛时,可泛严重,并累及肌层及肠肌神经丛时,可发生中毒性巨结肠。国外报告见于发生中毒性巨结肠。国外报告见于 15 15%的%的病人,国内少见。常见诱因为大量应用抗病人,国内少见。常见诱因为大量应用抗胆碱能药物、麻醉药及低血钾等。临床表胆碱能药物、麻醉药及低血钾等。临床表现为病情急剧恶化。毒血症明显,结肠腔现为病情急剧恶化。毒血症明显,结肠腔扩大,引起急性结肠扩张,出现鼓肠、腹扩大,引起急性结肠扩张,出现鼓肠、腹部压痛、肠鸣音消失。此并发症预后很差。部压痛、肠鸣音消失。此并发症预后很差。易引起急性肠穿孔、急性弥漫性腹膜炎等。易引起急性肠穿孔、急性弥漫性腹膜炎等。