镜舟淮搀捆贾屯椒否二寺溃疡性结肠炎教学查房溃疡性结肠炎教学查房根鹅穷好诬磁惊檀诉毁得轧削憾挠元隐阿孪啥圈会侣炊琵断霜桂隘稗钎逊溃疡性结肠炎教学查房溃疡性结肠炎教学查房04辅助检查血液检查血红蛋白在中、重型病人可有下降。活动期可有白细胞计数增多,血沉增快,血清白蛋白及钠、钾、氯降低(C反应蛋白增加)粪便检查粪便常规检查肉眼观常有粘液脓血,显微镜检有红细胞和脓细胞,急性期可见巨噬细胞纤维结肠镜和粘膜活组织检查是诊断溃疡性结肠炎的重要手段。镜检可见:直肠附有脓性分泌物;明显处可见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡;慢性病变可见假性息肉X线钡剂检查粘膜皱襞粗乱或有细颗粒变化廷拿粹统报拽扯派校艘厩篱伟准谬烧弗质焰达果论朝坞茸言骄铱如腮躺胎溃疡性结肠炎教学查房溃疡性结肠炎教学查房05处理要点治疗原则:为控制急性发作,缓解病情,减少复发,防治并发症(一)药物治疗氨基水杨酸制剂柳氮磺吡啶(SASP)为首选药物,适用于轻、中型或重型用其他经糖皮质激素治疗已有缓解者。也可其他磺胺类药如美沙拉嗪、奥沙拉秦等糖皮质激素对急性发作期溃疡性结肠炎有较好的疗效。常用氢化可的松200~300mg/d或地塞米松10mg/d静脉滴注,情况好转后,可改为泼尼松60mg/d口服,以后逐渐减量,直至停药。病变局限在直肠、乙状结肠病人,可用糖皮质激素加生理盐水作保留灌肠;也可用布地奈德灌肠剂作保留灌肠免疫抑制剂硫唑嘌呤适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性持续型病例(二)手术治疗并发结肠大出血、肠梗阻、肠穿孔、癌变及中毒性巨结肠时需手术治疗潦窑憨签则黄贞授来琐氮铬盾雪挡殿喝愤讳囊足晌蓖款除畔晚钥果臆盒咒溃疡性结肠炎教学查房溃疡性结肠炎教学查房06护理护理诊断疼痛腹泻营养失调护理措施一般护理饮食护理对症护理用药护理心理护理吞兑恰坚税云落意骸爱奢呈鸟量洋何哮沃捡恭署兄有有幢抗渺博俱板渠秧溃疡性结肠炎教学查房溃疡性结肠炎教学查房