骨伤科 梨状肌综合征中医临床路径（试行版）

.臀部疼痛、下肢放射痛改善或消失。Р2.梨状肌体表投影区无压痛,梨状肌紧张试验阴性。Р(十)变异及原因分析Р1.病情变化,需要延长治疗时间,增加治疗费用。Р2.合并腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等其他系统疾病,治疗期间病情加重,需要特殊处理,退出本路径。Р3.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时,退出本路径。Р二、梨状肌综合征中医临床路径门诊表单Р适用对象:第一诊断为梨状肌综合征(ICD-10编码:G57.001)Р患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: Р发病时间: 年月日时分Р就诊日期: 年月日结束治疗日期: 年月日Р标准治疗时间≤14天实际治疗时间: 天Р时间Р 年月日Р(第1天)Р 年月日Р(第2-7天)Р 年月日Р(第8-13天)Р 年月日Р(治疗时间第14天)Р主要诊疗工作Р□询问病史与体格检查Р□中医四诊信息采集Р□中医辨证Р□可选择的检查项目Р□完成初步诊断Р□确定治疗方案Р□手法治疗Р□针灸疗法Р□其他外治法Р□中药汤剂辨证口服Р□中成药辨证口服Р□健康指导Р□完成首次门诊记录Р□与患者或家属沟通,交代病情及注意事项Р□中医四诊信息采集Р□中医辨证Р□明确临床诊断Р□根据病情变化调整治疗方案Р□手法治疗Р□针灸疗法Р□其他外治法Р□中药汤剂辨证口服Р□中成药辨证口服Р□健康指导Р□疗效评价Р□健康指导Р□完成复诊记录Р□中医四诊信息采集Р□中医辨证Р□根据病情变化调整Р治疗方案Р□手法治疗Р□针灸疗法Р□其他外治法Р□中药汤剂辨证口服Р□中成药辨证口服Р□健康指导Р□完成复诊记录Р□中医四诊信息采集Р□中医辨证Р□疗效评价Р□完成就诊记录Р□健康指导Р□制定康复计划Р□指导患者功能锻炼Р□制定随访计划Р病情Р变异Р记录Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р护士签名Р医师Р签名