针灸科 肘劳（肱骨外上髁炎）中医临床路径（试行版）

影响本路径执行时,退出本路径。Р二、肘劳(肱骨外上髁炎)中医临床路径门诊表单Р适用对象:第一诊断为肘劳(肱骨外上髁炎)(TCD编码:BGS000、ICD-10 编码:M77.125)Р患者姓名: 性别: 年龄: 岁门诊号: Р发病时间: 年月日Р标准治疗时间≤14天实际治疗时间: 天Р时间Р 年月日Р(第1天)Р 年月日Р(第2-7天)Р 年月日Р(第8-14天)Р主Р要Р诊Р疗Р工Р作Р□询问病史、四诊合参、确定诊断Р□完成首次门诊病程记录Р□初步拟定诊疗方案Р□开出各项检查单Р□向患者或家属交待病情和注意事项Р□四诊合参、调整或补充诊疗方案Р□实施治疗方案Р□完成病历书写Р□评价治疗效果Р□实施治疗方案Р□完成门诊病历书写Р□诊结前疗效评价Р诊Р疗Р方Р案Р治疗方案:Р□针刺治疗,每日一次Р□艾灸治疗,每日一次Р□刺络放血,隔日一次Р□穴位注射,每周一次Р□推拿治疗,每日一次Р□中药外敷,隔日一次Р□小针刀,每周一次Р□物理治疗,每日一次Р辅助检查:Р□肘部X片检查Р□血沉、抗“O”、类风湿因子Р□肝功能、肾功能、血尿酸Р□血、尿、便常规Р□肌电图、心电图等Р□其他检查Р治疗方案:Р□针刺治疗,每日一次Р□艾灸治疗,每日一次Р□刺络放血,隔日一次Р□穴位注射,每周一次Р□推拿治疗,每日一次Р□中药外敷,隔日一次Р□小针刀,每周一次Р□物理治疗,每日一次Р□必要时复查异常项目Р治疗方案:Р□针刺治疗,每日一次Р□艾灸治疗,每日一次Р□刺络放血,隔日一次Р□穴位注射,每周一次Р□推拿治疗,每日一次Р□中药外敷,隔日一次Р□小针刀,每周一次Р□物理治疗,每日一次Р□诊结前疗效评价Р□健康指导:向患者交代注意事项及随诊方案Р□对异常检查结果进行评估,必要时复查Р病情Р变异Р记录Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р医师Р签名