音区肺实变、胸腔大量积液,实质性肿块鼓音音调低、音响较清音强,音时较长、乐性音胃及含空气较多的空腔器官肺内空洞、气胸/腹过清音音调、音响介于清音与鼓音之间、类乐音正常儿童的肺部肺气肿3、学生回示,点评五、听诊7min要点:利用听觉,避免干扰方法:直接听+借助听诊器内容:以学生自身为例,引导学生分析——呼吸音、心音六、嗅诊7min要点:利用嗅觉,避免干扰方法:用手将发自被评估者的气味轻轻扇向自己的鼻部内容:气味来源病理表现及临床意义痰液味血腥味—大量咯血;恶臭味—厌氧菌感染;脓液味恶臭者——气性坏疽;呕吐物单纯胃内容物—略酸;酸臭味—幽门梗阻;呼气味浓烈酒味—酒后;蒜味—有机磷中毒;氨味—尿毒症;烂苹果味—糖尿病酮症酸中毒;肝臭味—肝性昏迷;粪便味腐败性臭味—消化不良;腥臭味—细菌性痢疾;尿液味浓烈氨味—膀胱炎七、实验室检查3min内容回顾4min1、叩诊音因被叩击的组织或脏器致密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同,叩击时所产生的反响亦异,临床上可分为、、、、和实音2、浅部触诊法适用于下列哪项检查?(B)A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊3、下列哪项属局部视诊内容(D)A、营养、意识状态B、面容、表情C、步态、姿势D、胸、腹外型E、发育与体型4、从患者呼出的气味进行判断,下列哪些是正确的(ABCE)A、氨味见于尿毒症B、刺激性蒜味见于有机磷中毒C、烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D、腥臭味见于细菌性痢疾E、肝腥味见于肝性昏迷5、体格检查的基本方法有下列哪些?(ABCDE)A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊课后作业1min1、在正常情况下,鼓音、过清音、浊音及实音分别在何处可叩得?并请以彩色笔在胸部投影图上标示出来。在病理情况下各见于哪些疾病?2、深部触诊法分为哪几种?各适用于什么检查?3、预习新课:用视诊的方法进行全身状态检查
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