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武汉市民营医疗机构医疗质量管理考核评价标准(试行)(总

上传者:梦&殇 |  格式:xls  |  页数:3 |  大小:49KB

文档介绍
.3放射检查资料质量合格1科内有影像投照质量规定和要求,有记录,有对质量施控的处理与改进措施。现场查看相关规定和记录。无质量管理规定或质量失控处理措施扣1分。4.3.4报告及时、准确、规范1诊断报告书写符合规范,准确,有审核签字。抽查放射诊断报告2份。1份报告书写不规范扣0.5分。4.4超声检查管理64.4.1合理检查1②超声检查项目与病情相关,无过度检查。②抽查2份报告。②1份检查项目与病情无关扣0.5分(体检机构除外)。4.4.2执行技术操作规范,实行质量控制标准2①有B超室管理制度并落实,技术操作规范和质量控制标准。①现场查看规章制度、记录。①无规章制度或有制度为落实扣0.5分。②有图像资料保管记录。②现场查看。②无图像资料保管记录扣2分。③B超机必须由专人保管,定期检测。③现场查看相关记录。③无专人保管或定期检测扣0.5分。④报告结果及时出具,诊断报告书写符合规范,准确,有审核签字。②抽查4份B超报告单及报告发放登记本。④报告时间不符合要求扣0.5分。4.4.3执行相关制度,禁止非法胎儿性别鉴定3①B超及其操作人员登记造册,加强管理。①查看人员资质和记录。①未登记造册扣1分。②醒目处张贴禁止B超胎儿性别鉴定标志。②现场查看。②无标识扣1分。③建立孕妇B超检查的登记制度,登记检查原因及检查结果等事项。③查看制度本和登记本。③1项不符合规定扣1分。4.5心电图检查管理34.5.1执行技术操作规范,定期进行质量评价1.5①有质量管理制度,技术操作规范和质量控制标准。①现场查看规章制度、记录。①无规章制度或有制度为落实扣1分。②有心电图检查登记制度。②现场检查相关制度及登记本。②无相关资料扣0.5分。4.5.2报告及时、准确、规范,有审核制度1.5报告结果及时出具,诊断报告书写符合规范,准确,有审核签字。现场抽查3份报告单及报告发放登记本。1份报告时间不符合要求扣0.5分。

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