安瓶/废贴回收、麻/精处方销毁、剩余药品回收等记录完整Р①未做到一项, 一例次扣5分Р②不符合《麻醉药品管理条例》规定扣1分,无专柜存放扣4分,帐物不相符合扣4分(并另行处理)。Р③抽查处方,发现一例扣2分,发错药造成后果另行处理。Р④该类处方的保管、领取、使用、退回、销毁记录不完善扣5分。Р⑤根据举报、投诉、发现一例不作为扣4分,情节严重者另行处理。Р⑥现场检查,报告及处理与制度不一致或差错未及时处理扣2分。Р⑦合理用药建议及药品监测不完善扣1分/例次。Р⑧查看记录,不完善扣1分/例次。Р24Р24Р24Р24Р24Р24Р24Р24Р。Р⑨定期对我院执业医师进行麻醉药品和精神药品使用知识规范化管理的培训。Р⑨无培训扣30分,考核记录不完善扣5分。Р30Р⑽有本院药品目录。Р⑾有科普宣传栏(包括新药介绍等内容)。Р⑿新药及规格改变及时通知临床。Р⒀严禁假药、劣药及过期药。Р⒁门诊处方合格率>95%Р⒂调配处方秤量误差<±5%Р⒃处方调剂室实行双签名,双签名率达100%Р现场抽查Р18Р24Р24Р24Р30Р24Р24Р三、管理质量Р150Р①有质量管理小组和工作记录。Р②开展临床药学定期分析处方和用药情况对合理用药进行监督指导。Р③执行制度和岗位职责。Р④每月有质量管理总结和分析报告。Р⑤有处方点评制度,每季度评价一次。Р看材料Р考核和听取临床Р查制度Р看材料Р看材料Р30Р30Р30Р30Р30Р四、科室台帐(记录本):Р200Р(一)医技科室质控记录本。Р(二)医疗差错事故记录本。Р(三)“三基”“三严”培训及业务学习记录本。Р(四)科室会议记录登记本。Р(五)科室特殊登记本。Р按《乐业县人民医院科室台账(记录本)管理方案》执行并扣相应分。Р(一) 项40 分Р(二) 项 40分Р(三) 项 40分Р(四) 项 40分Р(五) 项 40 分Р考核部门:Р考核人签名:
全文预览
