《××市医疗机构临床输血病历考核评价标准》Р主要内容及考评方法Р××市血液质量管理和控制中心?2014.04Р考评标准主要内容与考评方法Р输血申请考评内容与考评方法?临床输血主要指标与考评方法?输血疗效评价内容与考评方法?输血记录考评内容与考评方法?输血文书格式与版本统一要求Р第一部分?输血申请(10分)考评内容与主要问题Р《输血治疗同意书》填写(5分)。?《临床用血申请单》填写与审批(3分)。?输血前传染病检测(2分)。Р签署《输血治疗同意书》三个基本要求?(考评标准:1.1)(5分):Р输血前必须签订《输血治疗同意书》;?内容必须准确、完整,不要空项、漏项;?医患之间谈话和签字时间要精确到分钟,要有时间差。Р输血前必须进行转氨酶、乙肝两对半和丙肝、梅毒、艾滋病抗体检测(9项);患者拒绝检查的,病历中必须有齐全的手续记录。?输血前传染病检测报告单上,送检时间、报告时间要精确到分钟。?检测报告单必须放入病历保存。Р输血前传染病检测项目的主要要求:?(考评标准1.3)(2分)Р考评标准主要内容与考评方法Р输血申请考评内容与主要问题?临床输血主要指标与存在的问题?输血疗效评价内容与主要问题?输血记录考评内容与主要问题?输血文书版本统一要求与主要问题Р第二部分?临床输血(55分)主要指标与考评方法Р外科、妇产科及创伤输血?内科输血?儿科输血