管理。Р10分Р1项不合格扣2分。Р八、医患沟通情况Р1、按医院《医患沟通制度》要求进行医患沟通。Р2、严格执行患者知情同意制度,规范书写告知文书。。Р1、抽查病历,检查医患沟通、知情告知执行情况。包括病情、诊疗计划、特殊检查及操作、术前等。Р2、对患者进行调查,了解沟通情况。Р5分Р1.医患沟通、知情告知不达要求,每项扣0.2分。Р2、医患沟通不当引发医疗纠纷该项不得分。Р九、医疗安全管理Р科室有加强医疗安全管理的相关预案及措施。Р有不良事件、医疗纠纷登记,有分析及整改措施。Р积极开展非处罚性不良事件报告制度。Р不违规向外院介绍、转诊患者,无违规介绍患者院外取药。Р检查相关记录:不良事件上报记录、医疗纠纷登记等。Р统计科室投诉及差错、事故情况。Р有无私自外转病人或院外取药。Р5分Р有过失投诉扣1分。Р发生医疗差错扣2分。Р发生医疗事故扣3分。Р其他不符合要求每项扣1分。Р十、出院病人随访Р科室出院病人随访率大于70%。Р检查每月随访登记记录。Р出院病人随访率不达标,每降低1个百分点扣0.1分。Р科室有特定患者随访。Р检查特定患者随访记录。Р5分Р无特定患者随访扣1分。Р未进行随访不得分。Р十一、医疗工作任务Р1、完成医院下达的医疗任务,提高核心竞争力,为专业疾病患者提供高水平诊疗服务,承担急危重症和疑难病症的诊疗任务,开展双向转诊。Р2、对下级医疗机构进行技术指导,人员培训。Р3、100%完成医院卫生应急、支农、援外及其他指令性任务Р1.检查科室完成医疗任务情况。Р2、检查科室对下级医疗机构进行技术指导、人员培训执行情况。Р3、检查科室执行医院指令性任务情况。Р5分Р要点一项不符合要求扣1分。Р第二部分手术科室医疗质量管理考核标准(100分)Р考核项目Р考核标准Р考核方法Р分值Р扣分标准Р1、科室有质量与安全管理小组。Р1、检查科室质量与安全管理小组质控记录。Р参考附件1
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