,无化学性物质、放射性物质、有毒性物质接触史,无吸毒史,吸烟30余年,平均20支/日,未戒烟,曾有饮酒史,发病前已戒酒。适龄结婚,1子1女,家人体键。Р体格检查Р家族史:? 父母已故,死亡原因不详。否认家族性遗传病史。? 查体:? T:36.2C, P:107次/分, R:20次/分, BP:141/91mmHg? 神志清,精神差,查体合作。双肺呼吸音粗,可闻及散在湿罗音,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线处,心率107次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音。未闻及心包摩擦音。腹部柔软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。Р诊断及治疗Р初步诊断:? 急性冠脉综合征,心功能级,糖尿病,结肠癌术后。? 治疗: ? 1.嘱卧床,给予吸氧,心电血压监测。? 2.给予抗凝、升压、抑制心室重构、调脂、镇静、通便、营养心肌、抗感染、化痰、营养神经等治疗。? 3.2015-5-10急诊行CAG+PTCA术,术中植入IABP。Р冠脉造影结果Р辅助检查Р心电图:2015-5-10 窦性V1-V4T波倒置? 实验室检查:Р时间Р2015-5-10?15:00Р2015-5-10?20:09Р2015-5-11?06:09Р2015-5-13?09:25Р正常值Рhs-TnIР38747.39Р33058.37Р21242.84Р0-26.2РCKР1081Р801Р470Р102.40Р24-195РCKMBР101.7Р74.7Р49.5Р12Р0-24РIABP简介Р主动脉内球囊反搏?(intra—aortic balloon pump IABP)? 是目前在心脏血管疾病方面临床应用较广泛而有效的机械性辅助循环装置,由动脉系统植入一根带气囊的导管至降主动脉内左锁骨下动脉开口远端,进行与心动周期相应的充盈扩张和排空,使血液在主动脉内发生时相性变化,从而起到机械辅助循环作用的一种心导管治疗方法。
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