,肺部未见明显挫 ? 伤及胸腔积液Р2Р2021/2/28РР急诊外科医师诊治处理Р处理:?完善腹部彩超(肝胆脾胰泌尿系)及骨盆正位片、左股骨正侧位、左胫腓骨正侧位Р3Р2021/2/28РР患者诊治经过及变化Р17:20 开始检查?18:00 检查完毕,急诊外科复诊。腹部彩超结果示:双肾肾实质病变,膀胱内中等回声团块:血凝块?X线片结果未出,电脑阅片显示左股骨上、中段骨折,右耻骨上下支、左耻骨骨折,通知骨科及请泌尿外科会诊,患者此时烦躁,诉左脚痛,请神外医生会诊。?18:10 急诊神经外科复诊Р4Р2021/2/28РР急诊神经外科复诊结论Р18:10 患者仍为嗜睡,稍有躁动,查看CT示:颅脑未见明显出血及骨折征象,颈椎未见明显异常,右侧第3肋骨、左侧第5肋骨、右侧第7、8肋骨骨折可疑。告知患者家属病情,有迟发血肿风险,危及生命,密切观察患者神志、瞳孔、生命体征变化,必要时复查头部CT,我科随诊。Р5Р2021/2/28РР急诊外科医师复诊结论及处理Р处理:1、留观;2、止痛;3、制酸。。。Р6Р2021/2/28РР结局Р18:35 患者突发意识障碍,呼之不应,颈动脉未扪及搏动,瞳孔散大约5mm,对光反射消失,未闻及心音,立即予以胸外心脏按压,建立静脉输液通道,18:37给予肾上腺素1mg静脉注射……Р7Р2021/2/28РР病例分析Р患者的死亡原因?救治过程中存在的问题?院前急救中存在的问题?对于创伤的病人院前急救应如何展开?如何评估(基础生命体征)?如何转运和在转运过程中施救?转诊医院的选择和交接Р8Р2021/2/28РРРРРРРРРР院前急救РРР医院急救Р后续专科治疗Р创伤急救医疗体系Р9Р2021/2/28РР10Р院前急救存在的问题Р病情评估?转诊医院的选择?转运过程中的处理?转运过程中的观测、记录和交接Р2021/2/28