颅脑外伤急救与护理

重型颅脑外伤的定义二、重型颅脑外伤的定义重型颅脑外伤(GCS 3 ~8分):指外界暴力直接或间接作用于人体头部,引起危及生命的损伤。死亡率极高。包括有广泛的颅骨骨折、脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿。医务人员无法改变由原发性损伤所造成的结果。那么,我们该怎么做,才能最大限度地减轻继发性损伤和并发症,从而改善预后? 三、颅脑损伤的急救原则三、颅脑损伤的急救原则积极防治颅内压增高症、休克、呼积极防治颅内压增高症、休克、呼吸衰竭,以及伤口继续出血与污染等。吸衰竭,以及伤口继续出血与污染等。如有手术指征者,应尽快手术治疗。如有手术指征者,应尽快手术治疗。院外急救院外急救急诊室诊治急诊室诊治进入病房后护理进入病房后护理院外急救院外急救院外急救也称现场急救或初步急救,是指院外急救也称现场急救或初步急救,是指患者自发病或受伤开始到医院就医这一阶段的患者自发病或受伤开始到医院就医这一阶段的救护,包括厂矿、农村、事故现场或家庭中等救护,包括厂矿、农村、事故现场或家庭中等所有出事地点,对患者的初步救护。所有出事地点,对患者的初步救护。院外急救基本程序院外急救基本程序??判断伤情判断伤情迅速、简要、准确; 迅速、简要、准确; ??保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅清除口腔内异物,托起清除口腔内异物,托起下颌或使用口咽通气管解除舌根后坠; 下颌或使用口咽通气管解除舌根后坠; ??安置体位安置体位昏迷者,予平卧头偏向一侧。昏迷者,予平卧头偏向一侧。疑有颈椎骨折的,取平卧头正位,出现呕疑有颈椎骨折的,取平卧头正位,出现呕吐即刻翻成侧卧位,翻身时一定要保持头吐即刻翻成侧卧位,翻身时一定要保持头、颈、胸呈一直线; 、颈、胸呈一直线; ??实施急救措施实施急救措施 CPR CPR 、止血、骨折固定等; 、止血、骨折固定等; ??松解或去除病人衣物松解或去除病人衣物脱衣袖,先健侧后脱衣袖,先健侧后患侧。患侧。