颅脑损伤及院前急救Р1.基本概念Р解剖层次。可涉及头皮、颅骨、脑。?分类:开放、闭合。原发、继发。冲击点、对冲伤。加速伤、减速伤、挤压伤。?直接暴力,间接暴力。Р2.头皮损伤Р分类:挫伤、裂伤、挫裂伤\撕裂伤、撕脱伤、头皮血肿。?头皮血肿穿刺抽吸在一周以后,穿刺后宜加压包扎。(新生儿禁忌抽吸)Р头皮血肿(scalp hematoma)? (1)皮下血肿:体积小、局限? (2)帽状腱膜下血肿:巨大、可漫延至? 头皮? (3)骨膜下血肿:局限于颅骨一定范围之? 内,以骨缝为界Р二,头皮裂伤(scalp laceration)? (1)临床表现很清楚、有时有休克?(2)清创:可以在24小时Р三,头皮撕脱伤(scalp avulsion)?(1)表现特点:可致休克?(2)处理:抗休克、止血、清创、抗感染、植皮、有条件者可行小血管吻合术
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