T●CT:指的是普通X线CT,其成像原理与普通X线相仿。只是图像的载体不同。目前,国内外已有人用CT探讨对尘肺的检查诊断,但认为CT在单纯尘肺诊断中并不优于x线胸片,而对大阴影、胸膜改变及合并肺气肿的检出率却明显高于X线胸片。由于CT检出费用高,且无统判定标准,其作用只限于对疑难病例的鉴别诊断上。CT的检査方法有:平扫.增强扫描.动态扫描.靶扫描.高分辨率CT技术(HRCT)尘肺病的X线检查●尘肺病的X射线检查用的是胸部平片摄影技术。摄影技术质量的好坏对尘肺病的诊断有非常重要的影响,这是大家公认的事实。只有射线技术质量良好的胸片,使用标准及标准片才能得出正确诊断。胸部平片常规检查体位为后前立位,根据诊断和鉴别诊断的需要可以加照侧位、斜位、体层摄影或CT检查高千伏摄影●导致胸片技术质量缺陷的最主要原因是曝光过度、曝光不足、影像对比差、胸片灰雾、胸片影像模糊等。为了保证胸片技术质量,标准要求尘肺X射线检查必须使用高仟伏摄影技术高仟伏胸片的优点●1肺野可见度增加●2高仟伏胸片成像层次丰富、对比度适中●3高仟伏胸片穿透性增强4髙仟伏胸片能清楚显示胸膜、膈肌病变高仟伏胸片的质量标准(参照附录B1)●1基本要求三项位置正、标志清、无附加影2解剖标志包括六项,2项一主要显示肺野的清澈度。第3、4、5项—主要显示对比度及穿透性。第6项要求右侧膈顶一般位于第十后肋水平。光密度的测量对肺野黑化度的判断有了量化的指标它包括三项要求1)上中肺野最高光密度应在145175之间;2)膈下光密度小于0283)直接曝光区光密度大于25。胸片质量分级(参照附录B2)胸片质量分为四级—一级片(优片)、二级片(良片)、三级片(差片)、四级片(废片)。一级片完全符号胸片质量要求。二级片、四级片的质量分级评定是以三级片的规定为准绳。级片的质量评定共五条,具备其中一条者即可定为三级片,不能用于尘肺初诊。五条标准如下:
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