肺结节的?影像诊断和鉴别诊断Р2015.6业务学习Р肺良恶性结节的鉴别诊断Р1.1 结节的大小、形态和密度Р引言Р肺结节是指肺实质内单发园形或类园形致密影,直径小于3cm,不伴有肺不张或淋巴结肿大。目前普遍接受以3cm为界限,因肺癌TNM分期的T1是以3cm为界,大于3cm的病灶称为肿块。Р1.1.1 结节的大小Р较小的结节更有可能为良性, 小于1cm的结节85%为良性,小于2cm的结节约60%为良性。大于3cm的肿块多为恶性肿块。Р1.1.2 结节的形态Р分叶状边缘多表明为恶性结节,肺癌常见深分叶状边缘,错构瘤可见浅分叶,毛刺的边缘提示恶性结节,约90%有毛刺的结节为恶性结节。边缘光滑锐利提示良性结节,如平滑肌瘤、乳头状瘤和结核球等。
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