病相关因素1.粉尘的化学组成、浓度和暴露时间---决定其对机体作用性质的最主要因素2.粉尘的分散度---分散度:是指物质被粉碎的程度小粒径粉尘所占比例愈大,则粉尘的分散度愈高直径10~15μm的粉尘主要沉积于上呼吸道直径<15μm的尘粒可进入呼吸道----吸入性粉尘直径<5μm的尘粒可达呼吸道深部和肺泡----呼吸性粉尘3.粉尘的硬度和溶解度硬度---硬度大,对呼吸道粘膜机械性损伤。溶解度---有毒粉尘,溶解度高,毒作用强;溶解度低,毒性弱。石英粉尘很难溶解,在体内持续产生危害作用。4.粉尘的荷电性荷电性---同性电荷→相斥→粉尘在空气中稳定;异性电荷→相吸→沉降5.爆炸性可氧化的粉尘如煤、糖、面粉、等,在适宜的浓度下,一旦遇到明火、电火花,就会产生爆炸。三生产性粉尘对机体健康影响1.生产性粉尘在呼吸道的阻留和清除♠粉尘在呼吸道的沉降撞击----较大的尘粒在大气道的气流方向改变之处可发生撞击沉降截留----纤维状粉尘主要沉积方式是截留重力沉积----进入小气道和肺泡的直径>1μm的尘粒主要沉降方式静电沉积----带电荷较多的尘粒在呼吸道表面可产生静电沉积布朗运动沉降----直径<0.5μm尘粒♠机体清除功能(呼吸系统的‘自净作用’24h清除97%-99%的粉尘)粘液纤毛系统纤毛的摆动而随粘液移出(沉积在具有纤毛结构呼吸道表面)巨噬细胞吞噬阿米巴样运动(沉积在肺泡腔)肺泡的缩张活动◆吞噬有尘粒的巨噬细胞尘细胞小部分尘粒和尘细胞可进入肺淋巴系统,沉积于肺门和支气管淋巴结尘粒支气管纤毛运动移出♠四、生产性粉尘对人体的致病作用约1%~3%尘粒沉积在体内,过量沉积可引起肺组织发生病理改变(1)局部作用:局部刺激作用引起鼻炎,咽炎,气管炎,鼻腔粘膜充血,水肿,糜烂,溃疡,鼻中隔穿孔,角膜损伤毛囊炎,光感性皮炎(2)全身中毒作用(3)变态反应(4)致癌作用(5)感染作用(6)致纤维化作用
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