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肠道增厚影像表现及鉴别诊断

上传者:非学无以广才 |  格式:ppt  |  页数:84 |  大小:7683KB

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至形成软组织肿块, 很少出现分层现象, 多见于恶性肿瘤。Р1A:靶征示意图, 黑色的内、外层分别代表高密度的黏膜和固有肌层, 灰色的中间层代表低密度的黏膜下层; ?1B : 缺血性结肠炎患者,强化的黏膜( 黑箭) 和固有肌层( 白直箭) 及两者之间的黏膜下层( 白曲箭) 共同形成典型的“靶征”Р肠壁增厚程度Р轻度增厚:一般认为, 壁厚小于 1 ~ 2 cm 为轻度增厚, 多为非肿瘤性病变,如炎性肠病和感染性疾病。?显著增厚:壁厚大于 2 cm, 多见于结肠炎等感染性疾病, 由于严重水肿。? 肠壁厚度可超过 2 cm, 这时如果口服高密度造影剂, 肠腔内造影剂会嵌入肿胀的黏膜皱襞间, 高密度的造影剂和低密度增厚的皱襞在CT 上形成“手风琴征”提示严重的黏膜下水肿。? 肿瘤多引起显著肠壁增厚, 易在局部形成软组织肿块, 但早期肠壁增厚程度较轻, 这时需与非肿瘤性病变鉴别Р3B示“手风琴征”,假膜性肠炎患者的CT 增强扫描图像, 口服的高密度造影剂嵌入明显肿胀的结肠袋之间,高密度的造影剂和相对低密度增厚的皱襞在CT 上形成“手风琴征”,提示严重的黏膜下水肿。Р肠壁增厚重点观察的征象Р肠壁增厚是一种影像常见征象,CT可用于鉴别肠道疾病?需重点观察的征象:?一、部位及累及范围?二、强化方式?三、粘膜增厚程度?四、肠系膜血管表现?五、肠系膜改变?六、肠内容物Р/p53413fd54f908/bowel-wall-thickening-ct-pattern.htmlР一、部位及累及范围?二、强化方式?三、粘膜增厚程度?四、肠系膜血管表现?五、肠系膜改变?六、肠内容物Р一、部位及范围Р不同的疾病有各自好发的部位和累及的范围? Crohn病好发于末段回肠?结核和肠套叠多发生在回盲部?溃疡性结肠炎多侵犯左半结肠和直肠?壁内出血易发生在十二指肠和空肠近段?腺癌多发生在结肠, 而淋巴瘤易发生在小肠

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