糖尿病酮症酸中毒的急救和护理ppt课件

糖尿病酮症酸中毒急救护理讲课人:廖婷*概述A病情判断B急救措施C护理要点D目录Content*概述糖尿病酮症酸中毒(DKA)01*糖尿病酮症酸中毒(DKA)糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见的急性并发症。是由于体内胰岛素缺乏,引起糖、脂肪代谢紊乱,以至水、电解质和酸碱平衡失调。以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现。多见于1型糖尿病患者,发病率约占住院患者的30%,临床以发病急、病情重、变化快为特点。糖尿病酮症酸中毒(DKA)概述*DCBA感染是DKA最常见的诱因,以呼吸道、泌尿道、消化道感染最为常见,占44.4%。胰岛素使用不当(突然减量或随意停用或胰岛素失效)诱因糖尿病酮症酸中毒(DKA)—常见诱因饮食失控(进食过多高糖、高脂肪食物或饮酒等)应激(外伤、手术、麻醉、急性脑血管病、心肌梗死、甲状腺功能亢进、精神创伤或严重刺激等)*病情判断糖尿病酮症酸中毒(DKA)02*严重可引致昏迷糖尿病酮症酸中毒(DKA)—主要症状恶心视力模糊腹痛呼吸快而深呕吐*1、血糖多数在16.7~27.8mmol/L,有时高达33.3~55.5mmol/L以上。糖尿病酮症酸中毒(DKA)—辅助检查2、血酮定性强阳性,定量>5mmol/L,有诊断意义。3、血气分析血PH值<7.35,严重者血PH值<7.0。4、血电解质,血钠<135mmol/L;若>150mmol/L,应疑及伴有高渗性昏迷。血钾初期正常或偏低;5、尿酮、尿糖强阳性*急救措施DKA一经确诊,应立即紧急处理!03*01020304急抽血查血糖、血酮体、电解质、血气分析等。糖尿病酮症酸中毒(DKA)—急救措施留尿标本查尿糖与酮体。记录24h尿量,昏迷者给予留置导尿。对于较重的DKA患者,尤其是儿童和老年人及有其他严重并发症的患者应立即进行抢救。保持呼吸道通畅,持续吸氧。1一般处理*