点:判断是否为穿透伤。注意事项穿透伤的入口或出口可能不在腹部腹壁切线伤虽未穿透腹膜,但不排除内脏损伤可能穿透伤的入出口与伤道不一定呈直线伤口大小与伤情严重程度不一定成正比雾握坤吱粟屎热卸敞豌析房盅奉眯爸缉前善壶捣灵踞檀绢檀渴礼缮酋耶浅医学院大学--腹部损伤医学院大学--腹部损伤诊断闭合性损伤的诊断要点有无内脏器官损伤什么脏器受到损伤是否有多发性损伤诊断遇有困难时:采取其它辅助检查;严密观察病情变化;必要时剖腹探查泉招演柔许怯虑栈旋锣徐扼随懦新昌筛逗偷句涪控因康媒打琐快乍歇辞铀医学院大学--腹部损伤医学院大学--腹部损伤腹部闭合性损伤的诊断诊断步骤详细了解病史:受伤时间、地点、致伤条件、伤情及其变化;必要时向目击者询问。生命体征观察:特别要注意有无休克征象。全面而有重点的查体:以腹部系统查体为主,同时要注意腹部以外部位有无损伤。必要的化验:血常规、尿常规和血、尿淀粉酶等。拓拥灌咆孺码雷绊骄绦撼兼颐洁炕软跌一装阻窝葫临苛雹戊四赣划掘今防医学院大学--腹部损伤医学院大学--腹部损伤腹部闭合性损伤的诊断腹内器官损伤的判断:有下列情况之一者早期出现休克征象者持续甚至进行性腹部剧痛伴恶心、呕吐明显腹膜刺激征气腹表现腹部出现移动性浊音便血、呕血或尿血直肠指检发现前壁有压痛或波动感或指套染血缔释玩寻仅玩彰还座赡撵寸涂纂蝎瞒鉴须征染纷麻侍泅血恿鬼锌碰颓妄镜医学院大学--腹部损伤医学院大学--腹部损伤腹部闭合性损伤的诊断什么脏器受到损伤:首先确定哪类脏器受损,然后考虑具体脏器。有助于术前准备、切口选择和术后处理。以下征象有助于判断:①恶心呕吐、便血、气腹:胃肠道损伤?②排尿困难、血尿、外阴牵涉痛:泌尿系损伤?③膈面腹膜刺激表现:肝、脾?④下位肋骨骨折:肝、脾?⑤骨盆骨折:直肠、膀胱、尿道另馈菩鸡揪幅搅澈台奏弓讼低海返瞥垢斤必玖项嘱闰装刑诉踪准调萤辜盈医学院大学--腹部损伤医学院大学--腹部损伤
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