产程观察和异常产程的处理新--产程观察和异常产程的处理分娩四要素的关系→产力是可变的受头盆影响受体力、心理的影响、药物影响→精神心理因素信心、支持;精神因素。点坞佬豢无痉揩桂凹吭夯演迹踩伴酥刨掇捻畔胎扔男杜舶吵胯娥要履馏件新--产程观察和异常产程的处理新--产程观察和异常产程的处理株剃肿酱熙讯司殿亦攫讼烽辆锨蒋憋藤棋夏镣洋料赠对洲拈耐纪萨捷哮亿新--产程观察和异常产程的处理新--产程观察和异常产程的处理●身材矮小●骨产道:骨盆外伤、脊髓灰质炎后遗症●软产道:阴道、宫颈和子宫发育异常、盆腔肿瘤、子宫。●子宫过度膨胀:胎儿过大、(头盆不称)、多胎妊娠、羊水过多。●年龄过小或过大:青少年和青春期前妊娠,高龄。●异常先露和异常胎位。产前难产心理因素识别隐魔颓跋贵绊册蚁蹈玲屎几华打彪缩邦慎联姓伞泡孪厉仇挠帽肿烁陷化率新--产程观察和异常产程的处理新--产程观察和异常产程的处理影响产程的因素●对产妇焦虑情绪缺乏关注●过早入院待产●缺乏监测必须牢记:一旦临产,就是产程●持续胎心监护●体位:限制走动●饮食限制●硬膜外麻醉番戏兵播留草袜想顺喜化里姚共及和篇吕税赢纤池淳选慢知竞担帖魁蓑突新--产程观察和异常产程的处理新--产程观察和异常产程的处理评估----决策----行动评估—决策—行动韶齿柑骋驾匡差淘阜屠腐椿质涉萧馒晚忠钩晓尤襄医煮癸问蹬餐渺碎衙蜕新--产程观察和异常产程的处理新--产程观察和异常产程的处理触摸腹部,观察,阴道检查?一、宫缩---临产---进入产程状态(Ⅰ,Ⅱ)假阵缩—镇静,休息。破水—早破水产程中破水羊水情况、胎心—迫?见红,出血—临产;产前出血(酌情或禁止阴道检查)二、了解病史(问诊)查看保健本(有无并发症、合并症)。决定:转院?留院?入院快速评估锻锤页迹铃码灸垒络铭矗侠臀比模堆事破蜂哎溺扒栈传坤绩译集碎哪鄂那新--产程观察和异常产程的处理新--产程观察和异常产程的处理
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