则为84%。PSA降低的两个阶段,起始的速降阶段反映了雄激素调节的PSA合成的阻断;随后的缓降阶段反映了肿瘤体积的缩小,肿瘤分泌PSA的降低;两阶段分别为3个月及5个月。Schalman[14]等(40例,3月NHT),发现59%的患者PSA值<4ng/ml,其中80%的患者为PT2,13%为PT3;而PSA>4ng/ml者都是PT3-T4患者。PT2和PT3-4期患者间PSA值的降低存在显著差异。NHT治疗对PCa分期的影响(1)临床T2期患者术后病理常提示有30-50%属于临床分期过低。。临床T3期的患者中17-28%的患者属于临床分期过高。T2期可降期,T3期不肯定。1.LabrieF,etal.ClinInvestMed,1993,16(6):499.2.LabrieF,etal.CancerSurv,1995,231:49-56.3.MontironiR,PatholResPract,1999,195(4):201-208.NHT治疗对PCa分期的影响(2)1997年欧洲PCaNHT研究组报告,NHT组治疗3月后32%出现临床降期,16%出现病理降期,而单纯手术组仅6%出现病理降期,两组之间有显著差异。1999年Montini[23]等报道,58例NHT治疗3月,31例6月,64例采取单纯手术治疗。对临床B期患者,治疗3月后术后病理仍为B期者占57%,治疗6月后病理分期仍为B期者占67%,而对照组仅占36%,NHT治疗组病理B期者显著高于对照组,而且NHT治疗6个月组显著高于治疗3个月组。1.LabrieF,etal.ClinInvestMed,1993,16(6):499.2.LabrieF,etal.CancerSurv,1995,231:49-56.3.MontironiR,PatholResPract,1999,195(4):201-208.
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