情仍进行性加重的卒中?进展性卒中(stroke in progression,SIP)是指脑缺血所致的神经系统症状在起病6h至2周仍逐渐加重?进展性卒中(progressive stroke) 是指缺血性卒中发病后神经功能缺失症状轻微,但呈渐进性加重,在48h内仍不断进展,直至出现较严重的神经功能缺损Р欧洲进展性卒中研究组(European Progressing Stroke Study Group,EPSS)定义Р采用斯堪的那维亚(Scandinavian Stroke Scale,SSS)评分系统,基于上肢运动、下肢运动、眼球运动、意识水平、语言功能5个关键神经系统临床表现评估,将进展性卒中分为发病最初3d内的早期进展性卒中(early progressive stroke,EPS)和发病4d至7d的晚期进展性卒中(1ate progressive stroke,LPS)。?EPS有两种定义?早期恶化事件(Early Deterioration Episode,EDE)定义:在发病最初3d内任何2次连续评估,上、下肢运动,眼球运动,意识水平4项中有任何1项大于或等于2分的加重和/或语言功能项中有大于或等于3分的加重。?卒中进展(Stroke Progression,SP)定义:在发病3d与ld评估比较,有上述神经系统损害进行性加重或死亡。LPS指发病3~7d评估,有上述神经系统损害进行性加重。Р内容Р进展性卒中的概述Р进展性卒中的危险因素Р进展性卒中的发病机制Р进展性卒中的诊断Р进展性卒中的治疗Р一、脑部因素Р动脉狭窄及斑块?约90%的SIP患者闭塞动脉位于大脑中动脉或颈内动脉?MCA起始部或主干支狭窄,常预示卒中进展的可能?大血管闭塞在影像学上往往表现为侧脑室体旁梗死或分水岭梗死?不稳定性斑块(软斑、溃疡斑)的脱落?脑水肿?脑内动脉盗血?脑卒中后不适当应用血管扩张剂
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