CameyII原位回肠新膀术在?膀胱替代中的作用Р膀胱癌为国人泌尿系统常见恶性肿瘤?手术治疗是主要治疗方式?膀胱癌根治术是中晚期膀胱癌(临床为肌浸润型T2~T3NXM0)治疗的首选方式?根治术后的尿流替代方式决定患者术后生存质量?原位尿流改道术极大提高患者术后生存质量Р膀胱肿瘤分级Р原位尿流改道方式Р正位可控性U形回肠膀胱术(Camey术式)?正位可控性W形回肠膀胱术(Hartarmann术式)?正位可控性S形回肠膀胱术?正位可控性Kock回肠膀胱术?正位可控性Studer回肠膀胱术?正位可控性Mainz回盲升结肠膀胱术?正位可控性乙状结肠球形膀胱术?正位可控性去带盲结肠膀胱术РHartarmann代膀胱РKOCK回肠代膀胱РStuder回肠代膀胱РT-型回肠代膀胱РA, 分离15cm盲肠和30cm回肠.?B, 沿回肠对系膜缘切开回肠. ?C, U型缝合回肠与盲肠.?D, 膀胱输尿管抗反流吻合,留置支架管. ?E, 储尿囊与尿道残端吻合.?F, 关闭储尿囊前壁.Р原位可控肠代膀胱术特点Р利用天然的尿流通道?利用天然的尿控机制?通过增加腹压和尿道外扩约肌松弛排尿?经过训练后可自主排尿?夜间睡眠时尿控较好?储尿囊压力低,尿液输尿管返流少?避免尿流腹壁造口带来的生理心理问题
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