相关知识膀胱肿瘤膀胱灌注膀胱肿瘤1概念2发病原因3病理生理4临床分期5临床表现6辅助检查7治疗概念泌尿外科最常见的肿瘤占全部恶性肿瘤3.2%男女发病之比为4:1好发于50-70岁易复发发病原因有些因素与膀胱肿瘤有相关性:(1)长期接触芳香族类的工种,如染料、皮革、橡胶、油漆工等,可出现较高的膀胱肿瘤发生率。(2)吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。(3)膀胱粘膜局部长期遭受刺激。如长期慢性的感染、膀胱结石的慢性刺激均可诱发膀胱肿瘤。(4)近年来某些药物、寄生虫病等亦可诱发膀胱癌。病理(一)组织类型:上皮性肿瘤占95%以上,其中多数为移行细胞癌(二)生长方式:原位癌、乳头状癌、侵润癌(三)侵润深度:TisT1T2T3T4临床分期Tis:肿瘤限于粘膜;T1:肿瘤累及粘膜下层,但未侵及肌层。T2期:肿瘤累及浅肌层。T3期:肿瘤侵及全肌层及膀胱周围脂肪组织。T4期:肿瘤侵及膀胱周围组织及盆腔内器官,局部有淋巴结转移。发生远处转移。临床表现血尿:间歇性无痛性肉眼全程血尿膀胱刺激症状:尿频、尿急、尿痛尿路梗阻症状:排尿困难辅助检查1.尿液检查:方法简便,可做为血尿病人的初步筛选2.膀胱镜检查:可直接取活组织进行病理检查3.X线检查:排泄性尿路造影4.B超检查:可发现大于0.5cm的膀胱肿瘤治疗手术治疗保留膀胱手术1经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)(TransurethralResectionofBladderTumor)适用表浅乳头状肿瘤--非肌肉侵润性肿瘤2膀胱部分切除术适用于特殊部位的浅表性的肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)
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