,细胞数<10×106/L?糖2.8~4.4mmol/L?氯化物118~128mmol/L?蛋白质<0.4g/LР神经反射:?生时存在永不消失:角/结膜、瞳孔、咽反射、吞咽?生时存在以后消失:觅食、吸吮、拥抱、握持、颈肢?生时不在以后逐渐出现永不消失:腹壁、提睾、腱反射?病理反射:巴宾斯基征、Kernig征、布鲁津斯基征?脑膜刺激征:重点检查克氏征、布氏征和颈阻力Р第一节神经系统的特点Р腹壁反射Р仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然后用棉签迅速由外向内轻划上、中、下腹部的皮肤.?正常反应是腹壁肌收缩。Р腱反射Р布氏征?(Brudzninski)Р反射结构的基础是反射弧,是机体从接触刺激到发生反应的过程中兴奋在神经系统内遵循的整个路径。反射一般都需要完整的反射弧来实现。一个完整的反射弧由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器5个基本部分组成。Р【病因】Р【病因】? ------80% 肠道病毒(柯萨奇病毒和埃可病毒等等)Р ------ 5%虫媒病毒(乙脑病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒和其他病毒)Р【发病机制】Р1.病毒→呼吸道(腺病毒和出疹性疾病)、肠道(肠道病毒)、昆虫叮咬→人体淋巴系统繁殖→经血液循环感染颅外某些脏器→全身症状(如发热)→病毒在定居脏器内进一步繁殖→侵入脑或脑膜组织→中枢神经症状Р1.颅内急性病毒感染的病理改变主要是大量病毒对脑组织的直接入侵和破坏?2.若宿主对病毒抗原发生强烈免疫反应,进一步导致脱髓鞘、血管与血管周围脑组织损害。Р【临床表现】Р发病前1-3周有感染史。?1.病毒性脑炎:?病程2~3周随病因不同而异?急性感染全身症状;婴儿发作性尖叫;随体温升高精神萎靡、惊厥、颈强直等。症状轻—昏迷—死亡。病初高热、频繁抽搐,异常动作或幻觉·?病变累及额叶皮质运动区,以反复惊厥为主要表现。?病变累及额叶底部、颞叶边缘系统,以精神情绪异常为主要表现
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