心悸? (Palpitation)РР1Р定义Р是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。?心脏搏动有力感?心率可快、可慢?心律可规则或不规则Р2Р发生机制Р心脏过度活动——基础Р常与心率和心搏出量改变有关? ——心肌收缩力增强? ——心脏搏动频率的增快或减慢? ——节律不规整Р这种异常冲动经自主神经反射,作用于心血管中枢,而引起心悸。个别人机体反应恰处于超敏状态,伴自主神经功能失调。Р3Р心悸出现与心律失常出现及存在时间长短有关Р与精神因素、注意力有关,焦虑、紧张、注意力集中时易出现Р与心脏病不能完全等同,心悸不一定有心脏病,心脏病患者也可不发生心悸Р4Р病因Р特点持续时间短,一般影响正常活动Р剧烈运动?精神过度紧张?饮酒、喝茶或咖啡后?应用某些药物(如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺片等)Р一、心脏搏动增强Р生理性——健康人Р5Р其严重程度与心脏病变程度常不一致Р由于各种原因导致心脏冲动的形成或传导发生障碍,使心脏的频率过快或过慢,节律不规则称为心律失常。Р临床分类:? ——快速性心律失常? ——缓慢性心律失常? ——其他Р二、心律失常Р7Р正常心脏传导系统Р正常成人安静时60~100次/分,律齐Р窦房结→结间束→房室结→希氏束→左、右束支→浦肯野纤维网Р8Р心房扑动和心房纤颤Р9Р阵发性室上性心动过速Р10
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