关节、软组织感染)?不良反应少(中枢兴奋、光敏反应、软骨损伤)РSD+PG.?代谢产物在酸性尿液中易结晶。饮水、?同服碳酸氢钠,监测尿液。Р1Р第39章 ?抗结核病药Р2Р结核病Р“痨病”、“白色瘟疫”?1882年,德国科学家科赫发现了结核分枝杆菌(TB),一类细长弯曲的杆菌,因有分枝生长的趋势而命名。?结核病:结核杆菌感染所致的慢性传染性疾病;以肺结核最常见(占80%) ,其他部位也可继发感染(无传染性),如:结核性脑膜炎,肾、肠、骨结核。Р3Р1. 细胞壁富含脂质(分枝菌酸),药物不易穿透;?2. 细菌繁殖特点:? 快速繁殖菌:空洞损害组织? 间断缓慢繁殖菌: 干酪样病灶组织? 缓慢繁殖菌:巨噬细胞或单核细胞РTBР4Р肺结核病的传播途径---呼吸道Р5Р结核病的典型症状及危害Р咳嗽Р胸痛Р咯血Р低热Р咳痰Р5大症状Р盗汗、疲乏、食欲减退等Р居传染病死亡的首位,其死亡人数超过其他传染病?死亡人数的总和。Р7Р治疗Р1924年,“卡介苗”推广使用?自1945年,链霉素的问世,使结核病不再是不治之症。此后,异烟肼、利福平等一线药物的相继合成,更令全球肺结核患者的人数大幅减少。?为此,美国在20世纪80年代初甚至认为20世纪末即可消灭肺结核。Р8Р近20年来,结核病疫情回升,1993年WHO发布<<全球结核病紧急状态宣言>>,1998年指出“发动阻止结核病的运动已刻不容缓”.是当前一个突出的公共卫生问题.?原因:1.人口增长及迁移;2.爱滋病的流行;3.多药耐药病例增加;4.器官的移植及免疫抑制剂的广泛应用;5.政府的忽视Р9Р我国是世界上22个结核病高负担国家之一,现有结核患者约500万人,结核病患者数量居世界第二位,其中80%的患者在农村。死亡率在传染性疾病中高居第一位。?目前,我国已经实行对传染性肺结核病人进行免费检查和免费抗结核药物治疗。Р“防治结核,坚持不懈”Р10