急性缺血性卒中?rt-PA溶栓护理Р主要内容Р溶栓治疗适应症溶栓时间?溶栓药物?溶栓前护理?溶栓后护理?出血倾向观察?溶栓后护理Р急性脑卒中Р是急诊最常见的脑血管疾病之一,最常见的方法是抗凝治疗为主,同时应用血管扩张剂以改善微循环。?早期溶栓是急性脑梗死最有效,最有希望的治疗措施。?意义:能恢复半暗带的血液供应,使处于半暗带的神经元得以康复,降低致残率,提高生活质量。Р针对血栓进行特异性溶栓?是直接、最有效的治疗7Р7. BMJ.2000;320(7236):692-696.?8. Chest.2008;133(6 Supple):630s-669s.Р针对血栓的特异性溶栓治疗Р血管再通恢复缺血区脑灌注8Р减少或防止缺血区脑死亡8Р减少卒中后致残、神经功能缺损以及卒中相关死的死亡8Р主要内容Р溶栓治疗适应症溶栓时间?溶栓药物?溶栓前护理?溶栓后护理?出血倾向观察?溶栓后护理Р静脉溶栓适应症Р年龄18-80岁?发病4.5h以内(rt-PA)?脑功能损害的体征持续存在超过1h,且比较严重?脑CT已排除颅内出血,且无早期大面积脑梗死影像学改变?签署知情同意书Р ——《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》Р主要内容Р溶栓治疗?溶栓药物?溶栓前护理?溶栓后护理?出血倾向观察?溶栓后护理Р爱通立Р即重组织型纤溶酶源激活物活性成分:阿替普酶?是一种丝氨酸蛋白酶—激活—纤溶酶原—产生—纤溶酶—溶解—血栓中的纤维蛋白
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