: 65mm/L ;血凝五项示: D-二聚体 7.6lug/ml 、凝血酶原时间 15.3s 。?最后诊断: 1、腰、骶尾部褥疮并感染; 2、双肺肺炎并胸腔积液; 3 、脑梗塞; ***压疮的概念是什么? *** ?压疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良而致使皮肤失去正常功能, 而引起的组织破坏和坏死。压疮(新概念)压疮也称压力性溃疡,是指身体局部,尤其是骨突部位,由于压力或者同时有剪切力和(或)摩擦力的作用,而导致的皮肤和(或)皮下组织局限性损伤。概述皮肤护理是病人基础护理中一个基本组成部分,压疮一直是我们临床护理中一个较为棘手的问题,也是基础护理工作中的重中之重。压疮的发生率?一般住院病人 3-14% ?住院老年人病人发生率 10-25% ?昏迷.截瘫病人发生率 24-48% ?脊髓损伤病人发生率 25-85% ?患病未入院在家中治疗发生率 50% (一)压疮的原因(Cause) 1. 力学因素皮肤毛细血管最大承受压力为 16-33mmHg ( 2.01-4.4KPa ),最长承受时间为 2h. 垂直压力剪切力摩擦力垂直压力剪切力摩擦力损伤深层的皮肤造成皮肤缺血性损害损伤表皮2 2、皮肤受潮湿的刺激、皮肤受潮湿的刺激皮肤经常受到汗液、尿液、各种引流物的刺激变得潮湿,使皮肤抵抗力降低。皮肤组织极易破损。原因原因除了使皮肤潮湿外,更有化学的刺激昏迷、镇静剂用后意识障碍局部组织受压过久感觉障碍运动障碍瘫痪、年老、体弱牵引、病情限制使用石膏、绷带、夹板时衬垫不当、松紧不适操作不当 4、全身营养不良或水肿营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养障碍,营养摄入不足,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,容易引起血液循环障碍,出现压疮。改善机体营养给予高蛋白、高热量、高维生素食物, 纠正贫血和低蛋白血症,控制糖尿病等压疮易发的危险因素
全文预览
