s image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use. 门静脉系统为一封闭系统,主干由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成。门静脉位于两个毛细血管网之间,门静脉内无瓣膜解剖(一)脾大、脾功能亢进(二)静脉交通支扩张(三) 腹水病理 Text in here 交通支 1、胃底-食管下段交通支 2、直肠下段-肛管交通支 3、前腹壁交通支 4、腹膜后交通支 Text in here 腹水 1、肝功能减退引起低蛋白血症 2、毛细血管床滤过压增高 3、肝内淋巴液产生增多 4、血中醛固酮和抗利尿激素增加案例分析患者刘志成,男, 51 岁,于入院前 1月余无明显诱因出现腹部胀痛不适,呈间歇性发作,伴有恶心,无呕吐,无寒战高热,腹泻、头痛头晕,呈进行性加重。为求诊治到青海省人民医院就诊,行胃镜检查提示食管胃底静脉曲张,行 CT 提示门静脉高压、肝硬化失代偿期、腹水、脾大。入院查体: T36.6 ℃ P75 次/分 H18 次/分,神志清, SpO2=93% , BP107/62mmHg ,脾脏肋下 3横指腹部 CT :肝硬化失代偿期,脾大,门静脉高压;腹部 B超: 肝左叶异常低密度影。血常规示:传染病全套显示乙肝表面抗原阳性( +),核心抗体( +),白细胞 3.8 × 10^9/L ;血小板 37 × 10^9/L ; 血红蛋白 189g /L; CK-MB=60;LDH=313 ;粪便隐血试验为弱阳性; 手术情况:病人于 1月4日在全麻下行脾切除+贲门胃底周围血管离断术腹腔引流术护理程序??评估诊断??计划??实施??评价??
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