念介绍——冠状动脉粥样硬化心脏病是主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查确诊的 01 药物治疗目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡,改善患者的临床症状。对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人,在药物治疗的基础上, 血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率 02 经皮冠状动脉介入治疗经皮冠状动脉腔内成形术( PTCA )应用特制的带气囊导管,经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处,充盈气囊可扩张狭窄的管腔,改善血流,并在已扩开的狭窄处放置支架,预防再狭窄。适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死 03 冠状动脉旁路移植术冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。手术的选择应该由心内、心外科医生与患者共同决策。冠状动脉粥样硬化心脏病治疗点击添加文本肾功能监护抗凝治疗护理食道护理饮食及功能锻炼并发症的护理心理护理神经系统呼吸系统循环系统冠状搭桥术后护理心功能监测密切观察患者心率,维持在 60 ~80 次/ 分,血气分析和生化, 维持血钾 4.0 至 5.0mmol/L. 血压监测控制平均动脉压为 70 ~ 90mmHg ,并保持平稳,应结合意识、尿量、末梢循环变化有相应处理体温高于 39 度药物降温 38.9 至 37.6 度物理降温低于 35 度保温复温输液管理严格要求出入量,出量大于入量循环系统的护理添加文本添加文本添加文本添加文本密切观察病人皮肤颜色、温度、湿度、动脉搏动,及唇、甲床、毛细血管和静脉充盈情况,特别是对于取大隐静脉的病人添加文本循环系统的护理
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