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ICU疑难病例讨论_幻灯片

上传者:hnxzy51 |  格式:ppt  |  页数:37 |  大小:2721KB

文档介绍
5g/lWBC:9.6×10^9血糖6.8~10.8开塞露2支肛塞进食面条无特殊不适09:00无大便行气通便贴4贴外用肌酐225umonl/L10:30开始床边CRRT治疗23:00结束CRRT治疗10-11第三天改半流质08:00神志清,持续面罩吸氧 8L/min10-12第四天去甲肾上腺素1.27mg/h泵入中右美托咪啶8ug/h泵入 24h 入量:2858ml出量:2540ml入超:318ml 24h 入量:4607ml出量:4780ml出超:173ml镇静状态, RASS0分T:36.0℃, SpO2:99% P:70~90,R:14-35次/min,SBP:110~150mmHg,UU08:3008:0010-14第六天开塞露1支肛塞;行气通便贴二张外用15:0015:25肌酐:39umol/l尿素氮:8.1mmol/L白蛋白:32.6g/lWBC:7.9×10^9右美镇静状态持续鼻塞吸氧5L/分10-13第五天镇静评分0分暂停右美托咪啶CT检查CT示:双侧基底节区多发小腔梗;两肺广泛间质性炎症伴部分间质纤维化;气肿性胆囊炎可能,胆囊十二指肠瘘待排;肠曲大量积液伴气液平面腹部膨隆腹胀16:0022:30解黄色软便200g曲马多10mg肌注暂禁食主诉腹胀腹痛去甲肾上腺素0.63mg/h泵入中 24h 入量:2386ml出量:2540ml(尿量)出超:154ml 24h 入量:2337ml出量:1945ml入超:392ml23:00主诉腹痛缓解镇静状态,RASS0分T:36.0℃, SpO2:97% P:80~100,R:15-30次/min,SBP:110~150mmHg,神志清,面罩吸氧T:35.5℃, SpO2:99% P:70~90,R:16-26次/min,SBP:110~150mmHg,X胸片示:两肺间质性炎症伴纤维化;右侧肺门影增大;心影增大

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