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骨科疑难病例讨论ppt幻灯片

上传者:菩提 |  格式:ppt  |  页数:82 |  大小:16828KB

文档介绍
PFNA治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的围手术期护理[J].河北医学,2014,20(12):2120-2121*老年骨科患者的特点老年患者并发症多,以脑血管系统、呼吸系统、内分泌代谢系统、神经系统为主,常有两种以上并发症同时存在,老年患者器官储备功能及内分泌稳定性下降,容易发生全身代谢及水电解质紊乱。高龄患者饮食减少、术中失血,若未注意及时补钾往往造成严重低钾血症。胡福云.老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉的治疗效果及其对生活质量的影响[J].中国老年学杂志志,20112,32(9):1926-1927刘俊国,刘艳辉等.PFNA治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的围手术期护理[J].河北医学,2014,20(12):2120-2121*目录病例介绍治疗经过与治疗措施护理计划与经过护理重点及疑难点第*页*病史汇报基本资料:肖跃文,男,88岁,住院号:1824136主诉:不慎跌倒致右髋部疼痛伴活动受限2天入院诊断:1.右股骨粗隆间骨折2.慢性支气管炎*病史汇报既往史:既往有慢性支气管炎病史、静脉曲张病史未予正规治疗过敏史:无社会心理状况:良好带入骶尾部2.5x7cm2期皮肤压力性损伤*护理评估神志清,精神萎,皮肤巩膜无黄染,腹壁无压痛、反跳痛,肠鸣音3次/分Barthel评分10分(重度)预防跌倒评分3分Braden评分11分(高危)AUtar评分:15分(高危)NRS2002:5分(重度)疼痛评分:3分(轻度疼痛)BMI:18.5kg/m2一般情况评估护理评分生命体征:T36.8℃P65/分R18次/分BP118/67mmhgSPO296%*专科检查专科检查检查结果视右髋部明显肿胀畸形,外旋畸形,未见明显擦伤,左下肢静脉曲张严重。触右髋部伤处压痛明显,可触及骨擦感,足背动脉搏动明显,末梢血运正常。动右髋关节活动受限,足趾活动良好。余肢体未及明显异常。量右下肢短缩约2cm*

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