皮质醇增多症皮质醇增多症((HypercortisolismHypercortisolism))ushingushing’’ss综合综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致。临床表现为满月脸、多血质外素所致。临床表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高貌、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压和骨质疏松等。血压和骨质疏松等。肾上腺解剖生理学肾上腺解剖生理学??下丘脑(下丘脑(CRHCRH))??垂体(垂体(ACTHACTH))??肾上腺(糖皮质激素)肾上腺(糖皮质激素)??glucocorticoidglucocorticoid??靶器官靶器官病因病因分类分类ACTH依赖型ACTH依赖型??Cushing Cushing 病病(70%) : (70%) : ACTH ACTH 双肾上腺弥漫性增生、大结节样增生双肾上腺弥漫性增生、大结节样增生垂体垂体80%80%微腺瘤,微腺瘤,10%10%大腺瘤大腺瘤可被大剂量地塞米松抑制可被大剂量地塞米松抑制可受可受CRHCRH兴奋兴奋??异异位位ACTHACTH、、CRHCRH综合征综合征(5%)(5%)肺癌、胸腺癌、胰腺癌肺癌、胸腺癌、胰腺癌缓慢进展型;迅速进展型缓慢进展型;迅速进展型
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