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肛痈中医临床路径

上传者:科技星球 |  格式:docx  |  页数:7 |  大小:87KB

文档介绍
创面渗血及排便情况Р□术后康复、健康教育Р□术后饮食指导Р□协助患者生活护理Р□晨晚间护理、夜间巡视РР病情Р变异Р记录Р□无 □有,原因:Р1.Р2.Р□无 □有,原因:Р1.Р2.Р□无 □有,原因:Р1.Р2.Р责任Р护士Р签名РРРР医师Р签名РРРР时间Р 年 月 日Р第6-12天Р(术后第5-10天)Р 年 月 日Р第13-20天Р(术后第11-19天)Р 年 月 日Р(第21天,出院日)Р主Р要Р诊Р疗Р工Р作Р□上级医师查房,观察切口情况Р□上级医师查房,观察局部情况Р□观察手术结扎线脱落情况,必要时紧线Р□疗效评估,确定出院时间。Р□向患者交代出院注意事项、复查日期Р□指导患者出院后功能锻炼、预防常识Р□开具出院诊断书Р□完成出院记录Р□通知住院Р重Р点Р医Р嘱Р长期医嘱:Р□肛肠科术后护理常规Р□分级护理 Р□普食Р□预防感染Р□辨证使用中药Р□中药熏洗Р□外用中药Р□换药Р临时医嘱:Р□对症处理Р□根据橡皮筋松动情况紧线Р□复查血常规、尿常规、便常规Р长期医嘱:Р□肛肠科术后护理常规Р□分级护理 Р□普食Р□预防感染Р□辨证使用中药Р□中药熏洗Р□外用中药Р□换药Р□理疗Р临时医嘱:Р□对症处理Р□根据橡皮筋松动情况紧线Р长期医嘱Р□停止所有长期医嘱Р临时医嘱Р□开具出院医嘱Р□出院带药Р主要Р护理Р工作Р□术后康复、健康教育Р□术后饮食指导Р□协助患者生活护理Р□晨晚间护理、夜间巡视Р□术后康复、健康教育Р□术后饮食指导Р□协助患者生活护理Р□晨晚间护理、夜间巡视Р□交代出院后注意事项,进行术后卫生宣教Р□指导出院带药的用法Р□协助办理出院手续Р□送病人出院Р病情Р变异Р记录Р□无 □有,原因:Р1.Р2.Р□无 □有,原因:Р1.Р2.Р□无 □有,原因:Р1.Р2.Р责任Р护士Р签名РРРР医师Р签名

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