中医妇科临床路径

1)寒凝血瘀证:温经散寒、化瘀止痛。(2)气滞血瘀证:疏肝行气、化瘀止痛。(3)肾虚血瘀证:补肾益气、化瘀止痛。(4)湿热瘀阻证:清利湿热、化瘀止痛。2.针灸疗法3.中药保留灌肠4.中药外敷(九)完成路径标准痛经消失或减轻。(十)有无变异及原因分析1.治疗期间合并其它疾病,需要特殊治疗,退出本路径。2.治疗过程中发生了病情变化,出现其它严重合并症时,退出本路径。3.治疗期间妊娠者,退出本路径。4.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行,退出本路径。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、痛经(子宫内膜异位症、子宫腺肌病)中医临床路径门诊表单适用对象:第一诊断为:痛经(子宫内膜异位症ICD-10编码为:、子宫腺肌病ICD-10编码为:)患者姓名:?性别:?年龄:?门诊号:?病程: 进入路径时间:?年?月?日结束路径时间:?年?月?日标准治疗时间为:3个月经周期?实际治疗时间:?天时间?年?月?日(第1天)年?月?日第1个月经周期结束后?年?月?日第2个月经周期结束后?年?月?日第3个月经周期结束后主要诊疗工作□询问病史与体格检查、妇科检查□中医四诊信息采集□VAS评价痛经程度□进行必要的辅助检查□妇科检查□盆腔B超□血清CA125、CA199、CEA、AFP□完成初步诊断□中医辨证□确定治疗方案□口服中药汤剂或中成药□针灸治疗□中药保留灌肠□中药外敷□完成首诊门诊病历□与患者或家属沟通,交代病情及注意事项。□中医四诊信息采集□根据病情变化调整治疗方案□完成门诊复诊记录□中医四诊信息采集□根据病情变化调整治疗方案□完成门诊复诊记录□中医四诊信息采集□根据治疗情况进行必要的辅助检查。□完成复诊门诊记录。□疗效评估□制定随访计划病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.医师签名