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医疗核心制度考核细则评分表

上传者:菩提 |  格式:doc  |  页数:7 |  大小:80KB

文档介绍
或授权委托人签名的视同缺失,扣20分,医师未签名的扣2分。Р4、术后出现大出血、器械物品残留、严重渗漏等需要再次手术者,未能及时发现的扣10分,Р4、术后应向患者及其家属交待病情及注意事项,并做好术后谈话记录。Р未进行不良事件汇报的扣5分。Р十三Р手术准入及手术审批分级管理制度(外科考核)Р10分Р(一)各级手术医生依据专业技术资格、受聘专业技术职务及从事相应专业技术岗位工作的年限等,确定手术医师的分类,并开展相应专业、相应类别的手术。Р(二)明确各级医师的手术权限,任何级别手术医师的手术权限均不可超出规定的手术权限,并按照手术分级管理进行手术申请、审批、操作。Р(三)高风险手术、新技术、新项目、科研手术及致残手术等超范围手术要申报审批。Р(四)任何级别的值班医生遇急诊手术,在不违背上级医生口头指示的前提下,必须按具体情况主持其认为合理的抢救手术,不得延误抢救时机。Р(一)科主任对每位医生手术资格未进行审核,医务科未备案的扣10分;无执业医师资格或非本院执业医师擅自主刀手术的,发现一例扣10分。Р(二)违反手术分级管理、越级手术的扣10分。Р(三)急诊抢救手术,急诊医生虽无手术资格,但可超越被核准的手术范围准备手术,但如果未及时与上级医师取得联系并获得其认为合理的抢救手术或口头指示的的扣10分。Р(四)对于高风险手术、新技术、新项目、科研手术及致残手术等超范围手术未予申报审批的扣10分。Р十四Р危急值报告制度Р10分Р(一)临床科室必须及时接收医技科室报告的危急值,并进行登记和查对,如发现与临床不符,立即进行复查。Р(二)当班医师接获“危急值”后应及时进行处理,并将处理过程记录在病情记录中。Р(一)临床科室超过10分钟接收危急值,每发现一例扣2分,可累扣; Р(二)临床科室未对危急值报告未及时处理的扣10分;处理后无病情记录的扣5分。Р(三)临床科室进行登记的每例次扣1分。

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