神经,也可出现相应的神经功能缺损症状。动眼神经麻痹常见的为一侧动眼神经麻痹。海绵窦综合征癫痫4治疗一旦诊断为脑动脉瘤,应采取手术治疗,以求根治,避免大出血危险。采用开颅直接处理动脉瘤的手术方法,可采用动脉内栓塞治疗和动脉瘤夹闭治疗。非手术治疗:绝对卧床休息14-21天,床头抬高30度,维持内环境稳定,止血,控制颅内压及血压,预防脑血管痉挛。5病史简介患者梁涛,男,34岁,因“脑动脉瘤破裂出血9天,介入栓塞术后5天”入院,入院于2016年1月11日。患者于2016年1月2日因“突发癫痫13+小时”入绵阳市第三人民医院治疗,考虑“动脉瘤破裂出血”,后于当天转入四川大学华西医院治疗,入院后于2016年1月6日全麻下行“左侧颈内动脉动脉瘤介入栓塞术”,术后转入NICU继续治疗,予以补液、纠酸、促醒、预防脑血管痉挛、纠正电解质紊乱及抗感染等对症支持或治疗(具体用药不详),多次复查肌酐大于1000umol/L,尿素及尿酸均较高,于2016年1月9日行血液透析治疗,2016年1月9日患者出现呼吸浅慢、瞳孔散大,予以气管插管。患者病情仍危重,家属要求转入我院治疗。6体格检查查体:T:38.3BP:238/150P:125R20SPO292%神志浅昏迷,被动体位,呼吸急促,双侧瞳孔等圆等大,直径约0.3厘米,对光反射迟钝。双下肢无水肿,肌力无法查,肌张力稍下降,生理反射存在,病理反射阴性。7实验室及辅助检查肾功:尿素UREA31.63mmol/L,肌酐CREA643.2umol/L头部CT:脑积水8临床诊断1.左侧颈内动脉瘤破裂出血2.蛛网膜下腔出血3.慢性肾功能衰竭(尿毒症期)4.继发性高血压3级极高危5.低蛋白血症6.肺部感染7.双侧胸腔积液8.左侧颈内动脉动脉瘤介入栓塞术后911/1行CRRT治疗12/1请神经外科会诊拟行腰池引流术协助治疗20/1床旁局麻下行“经皮快速气管切开术”10
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