全文预览

左下肢动脉血栓护理查房

上传者:苏堤漫步 |  格式:pptx  |  页数:23 |  大小:955KB

文档介绍
、股浅静脉、腘动脉。胫后动脉血栓及粥样斑块形成,胫前动脉频谱异常。左下肢湿冷肿胀,未扪及股动脉及足背动脉搏动,皮肤青紫,右下肢皮肤颜色正常,扪及动脉搏动。病史汇报病史汇报肌酸激酶同工酶(质量):28.56ng/ml↑;肌红蛋白:2388ng/ml↑;高敏肌钙蛋白:34.93pg/ml↑;血生化:乳酸:4.10mmol/L↑;葡萄糖6.80mmol/L↑;凝血全套:D-二聚体:309ug/dl↑;血细胞分析:白细胞计数:8.27x10^9/L;红细胞计数:3.21x10^12/L↓;血红蛋白:93.00g/l↓;血小板计数:342x10^9/L;05-04患者家属表示愿意手术治疗,患者行外周动脉介入检查治疗,患者及家属同意并签字,行术前准备,于11:22局麻下行左下肢动脉造影+成形+置管溶栓术,保留导管溶栓,择期造影,05-05于15:15局麻下继续行左下肢动脉造影及溶栓治疗,术后予以0.9%NS50ml+尿激酶原5mg静脉泵入,普通肝素钠6000u静滴维持置管溶栓通道。05-06患者左下肢逐渐复温,足背动脉未扪及,于11:25再次行左下肢动脉造影术复查病情。造影提示:左髂外动脉、左股浅动脉、左股深动脉、腘动脉血流通常,局部可见血栓,胫前后动脉血流稍差。于16:10拔除股鞘,右下肢加压包扎,继续抗凝治疗。治疗经过下肢动脉血栓:自心脏或近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉,被血流推向远侧阻塞动脉血流而导致肢体缺血以至坏死的一种病理过程,一般为急性。概述疼痛:与患肢缺血、肿胀有关潜在并发症:出血、肺栓塞自理缺陷:与肢体活动障碍及术后制动绝对卧床有关有感染的危险:与免疫力低下或组织坏死有关有导管脱落的危险:与患者术后卧床、体位不适有关便秘:与长期卧床及饮食有关恐惧与焦虑:与担心疾病及术后预后有关有皮肤完整性受损的危险:与治疗期需要绝对卧床有关知识缺乏:与缺乏本病相关知识与预后有关护理诊断

收藏

分享

举报
下载此文档