糖尿病酮症酸中毒病例讨论ppt课件

4.54mmol/l,总胆固醇3.75mmol/l,尿酸874umol/l。?外院腹部CT示:急性胰腺炎。Р外院辅助检查Р09/09动脉血气分析:PH值 7.17,PCO2 19mmol/l, PO2 153 mmol/l, HCO3- 6.9mmol/l,Lac 0.8mmol/l,Glu 21.1mmol/l。?尿常规:尿糖4+,尿酮4+;?血生化:脂肪酶1643U/L,淀粉酶316U/L,甘油三酯3.05mmol/l,尿酸622umol/l,Glu20.6mol/l,果糖胺528umol/l,PCT6.34ng/ml,CRP249.376mg/l。?糖化血红蛋白 13.75%?血常规: Hb135g/L,RBC 5.05X10^12/L,WBC 8.10X10^9/L,N 83%Р我院辅助检查:Р24小时尿蛋白 250mg/24h?甲状腺功能:TSH0.056mU/L T4 37.98nmol/L T3 0.616 nmol/L FT4 7.92 pmol/l,FT3 2.21 pmol/l。继发性甲减?凝血功能:纤维蛋白原含量4.92g/l,纤维蛋白降解产物15.2ug/ml,D二聚体3.7ug/ml。?胸片:双下肺可见斑片状模糊影,双肺纹理增多,左侧肋膈角显示欠清。Р入院检查:Р皮质醇(COR)Р促肾上腺皮质激素(ACTH)Р8点Р8.75ug/dlР<10.0pg/mlР16点Р11.5ug/dlР11.5pg/mlР24点Р16.0ug/dlР<10.0pg/mlР动态皮质醇监测РC肽空腹:3.68ng/ml?C肽半小时:3.90ng/ml?C肽1小时4.17ng/ml?C肽2小时4.74ng/ml?C肽3小时5.43ng/mlР血清C肽测定Р诊断什么?Р糖尿病酮症酸中毒?重症胰腺炎?严重脓毒症?代谢性酸中毒?糖尿病待分型?高脂血症?高尿酸血症?肥胖Р患者诊断