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1--认识继发性甲旁亢PPT课件

上传者:非学无以广才 |  格式:pptx  |  页数:30 |  大小:4000KB

文档介绍
简称“继发性甲旁亢”,在临床上慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等这些情况将导致低血钙、低血镁或高血磷的发生,从而刺激甲状旁腺为提高血钙、血镁和降低血磷而分泌过多的甲状旁腺素。简而言之就是一系列情况引发的甲状旁腺素分泌过量,继发性甲旁亢就发生了!Р慢性肾病等诱因Р低血钙、低血镁及高血磷Р甲状旁腺素升高Р甲状旁腺素生成过多Р继发性甲旁亢产生Р继发性甲旁亢发病原因—1Р引发SHPT的情况有很多,任何一种长期引发低钙血症的情况都会出现SHPT,其中包括:钙缺乏,维生素D缺乏以及慢性肾病?维生素D是人体内非常重要的控制血钙水平的物质,具有类似甲状旁腺素的功能:升高血钙水平。主要通过促进肠钙吸收及骨钙释放。当维生素D缺乏时,食物中的钙吸收不足导致过多的甲状旁腺素生成。Р继发性甲状旁腺功能亢进发病原因Р骨病Р慢性肾脏病Р继发性甲旁亢发病原因—2Р肾病患者中,以下几种状况可能导致甲状旁腺素升高:?肾脏不能有效、足量的实现血液过滤?磷酸盐不能排出体外而在体内堆积,而这也改变了血钙水平?肾脏活化维生素D、帮助钙吸收的的能力下降Р继发性甲旁亢危害:骨病Р继发性甲旁亢最突出的临床表现及危害就是:骨病Р骨痛:常见症状,常发生在承重骨、足跟、髋骨Р骨折:脊柱压缩性骨折,可有胸廓改变,身高缩短,骨盆、下肢骨折Р骨畸形Р透析患者骨病发生率非常高Р血透患者纤维性骨炎发生率高达35%?腹透患者非动力性骨病发生率高达65%Р纤维性?骨炎Р非动力性?骨病Р混合性Р骨软化Р轻度病变Р全身多脏器损害转移性钙化-1Р肾功能障碍Р继发性甲旁亢SHPTР高钙血症、高磷血症?高钙磷乘积Р骨代谢异常Р骨丧失了对钙磷缓冲的能力Р异位钙化Р继发性甲旁亢使得骨溶解增加,血液中的钙增多,这些过多的钙会随血液到达各个脏器,会发生异位钙化,一旦这些钙化发生在心血管系统,如不及时治疗,就会引发心脏病甚至死亡

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