瘤局限于粘膜内РT1期:肿瘤侵犯固有膜РⅣ2期:肿瘤侵犯肌层РT3期:肿瘤穿透外膜和侵犯周围脂肪РT4期:肿瘤侵犯邻近脏器或伴局部淋巴结转移РРР输尿管癌Р单发或多发,下端多见,常合并肾盂癌或(和)膀胱癌Р管壁増厚型(Ⅰ型):肿瘤呈偏心性或环行局限性管壁Р增厚,形态不规则,无明显肿块形成Р管内肿块型(Ⅱ型):管腔内见软组织肿块形成,无或Р伴有管壁增厚Р腔外肿块型(Ⅲ型):肿瘤突破管壁伴有周围软组织肿Р块,形态不规则,输尿管管壁外脂肪间隙模糊Р增强后软组织肿块和増厚的管壁都有明显强化,峰值位Р于静脉期РРР输尿管癌Р延迟期显示为管腔狭窄、腔内充盈缺损或(和)局部不Р规则突然截断,肿瘤纵向侵犯的范围多明显大于横径Р宽窗延迟期图像有利于细小病变的显示Р·下段输尿管可直接侵犯膀胱或突入膀胱内,而上段肿Р瘤能直接侵犯邻近肾盂Р肿瘤穿透输尿管外膜后先侵犯周围脂肪,导致周围脂肪Р间隙模糊、密度增高,伴有小条状影,然后形成管外软Р组织肿块,可伴有邻近组织如同侧腰大肌、邻近大血管Р等的受累或腹膜后淋巴结转移РРР输尿管癌Р肿瘤近端输尿管及肾盂、肾盏扩张;患侧肾功能有不同Р程度减弱或丧失Р曲面MPR图像能清晰显示肿瘤的数目、部位、侵犯范围Р及周围管壁增厚的情况,静脉期和延迟期效果更佳,梗Р阻端形态不规则Р3D图像显示局部管腔内对比剂柱变细或突然中断,管壁Р不光整,梗阻端形态不规则Р螺旋CT结合后处理技术对输尿管癌的显示、诊断和分期Р价值最大РРР输尿管癌(MRI)Р输尿管癌的MRI及MRU表现与CT相似Р局限性管壁增厚或管腔内软组织肿块,呈等T1Р中等T2信号,信号均匀或不均匀,MRU原始图Р像多呈低信号;增强后有强化Р与CT及CTU比较,MRI和MRU显示梗阻平面较好,Р但对肿瘤侵犯的判断不如前者,有时不易与结Р石、血块等鉴别РРР输尿管癌РРР输尿管癌Ⅱ型РРР翻РE3 7AРBР输尿管癌
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