器械检查:证实狭窄,确定狭窄的部位、程度和类型。尿道膀胱造影:适用于狭窄段口径细小或不能通过尿道探子的病例。可鉴别是痉挛性还是器质性尿道狭窄,并可显示尿瘘。三、护理评估(一)临床表现排尿困难尿道炎疝气(二)辅助检查尿道触诊尿道探子检查尿道造影检查尿道超声检查尿道磁共振成像(一)临床表现尿道狭窄症状可因其程度、范围和发展过程不同而不同,主要的症状:排尿困难,严重者尿潴留。初期排尿费力,排尿时间延长,尿流分叉,后逐渐尿线变细,射程变短甚至呈滴沥状。当逼尿肌收缩而不能克服尿道阻力时,残余尿增多甚至充盈性尿失禁或尿潴留。尿道狭窄时常伴慢性尿道炎。常继发膀胱感染、结石、睾丸附睾炎等。狭窄近端尿道扩张,也可因尿液滞留并发感染而致反复尿路感染、尿道周围脓肿、尿道瘘、前列腺炎和附睾炎,继而因梗阻而引起肾盂输尿管积水以及反复发作的尿路感染,最后导致肾功能减退甚至出现尿毒症。长期腹压增高可并发疝气,痔及直肠脱垂。大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问的,可以询问和交流8(二)辅助检查1、尿道触诊及阴囊、肛门检查外伤性尿道狭窄均应常规检查肛门、直肠、前列腺。如前列腺有明显上移,说明尿道狭窄位置较高或尿道狭窄段较长。直肠镜检查可以确定是否有尿道直肠瘘及其瘘口大小和位置。2、尿道探子检查尿道探子检查可以确定尿道狭窄的部位、程度及长度。3、尿道造影检查是选择治疗方法的重要依据。4、尿道超声检查具有清晰辩明尿道管腔、海绵体组织及尿道周围组织的层次,精确估计尿道狭窄长度的优点,避免与医生和病人反复造影接受X线照射,因而具有一定的优越性。5、尿道磁共振成像磁共振成象(MRI)对骨盆骨折后尿道狭窄的诊断有一定参考价值。6、其他尿路合并感染常有尿液分析和细菌学异常,对选择用药有意义。四、护理问题疼痛与手术切口有关。发热与继发感染有关。排尿形态改变与留置尿管有关。部分生活自理缺陷与手术有关。潜在并发症出血、感染。
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