上消化道狭窄的介入治疗及护理

上消化道狭窄的介入治疗与护理安徽省立医院保十三马瑟琴上消化道狭窄的介入治疗与护理第一节上消化道的解剖1第二节上消化良恶性狭窄的概念2第三节上消化道良恶性狭窄的介入治疗3第四节上消化道良恶性狭窄的护理4第五节介入术后并发症及处理5消化道的解剖上消化道包括哪些器官?I消化道的解剖上消化道包括食管、胃、十二指肠【胃】是消化管的扩大部分,有容纳和消化食物的功能;【十二指肠】是小肠的起始段,形如蹄铁,包绕胰头【食道】为肌肉和粘膜组成的管状器官,上端与喉咽部相连,向下经颈部、纵隔、膈肌进入腹腔,食管内层为粘膜层,中层为粘膜下层,外层为肌层,食管无浆膜层﹌﹌﹌﹌II消化道的解剖Ⅲ消化道的解剖食管的生理性狭窄1)食道入口处,距上切牙15cm2)食道与左支气管相交处,距切牙25cm3)食道穿过膈肌处,距切牙40cmⅣ消化道良恶性狭窄的概念上消化道狭窄根据病因分良性狭窄和恶性狭窄。胃肠道良性狭窄可发生消化道的各个部位,但以食管及贲门最为常见。1)吻合口狭窄2)炎性狭窄3)化学腐蚀伤性狭窄(硫酸、强碱)4)贲门失迟缓症【良性狭窄】食管下段扩张,张力较低,蠕动消失,食管腔内有大量食物或液体潴留。I窄】第二节上消化道良恶性狭窄的概念II窄】第二节上消化道良恶性狭窄的概念上消化道的恶性狭窄常是由食管、胃等的恶性肿瘤向腔内生长或管壁浸润所致。恶性狭窄呈渐进性加重,终因不能进食水而造成水电解质平衡紊乱,出现恶液质而危及生命。患者常因不同程度的吞咽困难来院就诊。1)食管癌2)胃癌3)其他恶性肿瘤浸润、压迫食管贲门部胃癌幽门管胃癌纵隔肿瘤中心型肺癌浸润或压迫食管Ⅲ消化道良恶性狭窄的概念食管癌食管下段见不规则充盈缺损及龛影,官腔狭窄、管壁僵硬,粘膜中断破坏。Ⅳ