多发性骨髓瘤的护理查房Р肿瘤科Р目录Р一、相关知识? 二、病因? 三、临床表现? 四、主要病史? 五、治疗措施? 六、护理诊断? 七、护理措施? 八、健康指导Р多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤,是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起,发病年龄多为40岁以上,男女患病之比为3:1Р相关知识Р电离辐射?接触化学毒物?慢性抗原刺激?自身免疫性疾病?遗传和病毒Р确切病因仍不清楚Р病因Р骨痛?贫血?出血倾向?反复感染?高粘综合征(头痛,头晕,视力障碍,手足麻木)Р临床表现Р患者,罗根娣,女,50岁,因多发性骨髓瘤15月余入院,神志清楚,生命体征平稳,入院后积极完善各项检查等对症处理。Р主要病史Р化疗?支持治疗?骨髓转移Р治疗原则Р疼痛与浆细胞对骨骼和骨髓的浸润有关?躯体移动障碍与骨质疏松、骨质破坏引起骨折、化疗后虚弱有关?潜在并发症:出血感染与化疗后骨髓抑制有关Р护理诊断Р休息Р一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。Р护理措施Р防止病理性骨折Р应给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤。
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