乳腺癌内科治疗

世界最常见的女性肿瘤.?2002年,全球约1,151,298新发乳腺癌病例被确诊;410,712人死于乳腺癌(每小时因乳腺癌死亡48人)山西省乳腺疾病诊治中心中国乳腺癌发病概况每年约有20多万新发乳腺癌病例2002年全国乳腺癌年龄标化发病率:18.7/100,000;死亡率:5.5/100,000发病率:城市>农村高发年龄段:45-50岁山西省乳腺疾病诊治中心乳腺癌20世纪90年代以来,全球范围内乳腺癌的发病率上升,死亡率呈现下降趋势。乳腺癌死亡率下降的重要原因:早期诊断综合治疗山西省乳腺疾病诊治中心乳腺癌是一种以局部表现为主的全身系统性疾病受体内多种因素的影响其治疗应包括全身和局部两部分局部治疗的过分扩大并不能进一步改善治疗效果乳腺癌治疗观念山西省乳腺疾病诊治中心乳腺癌治疗局部治疗外科治疗放射治疗全身治疗化学治疗内分泌治疗分子靶向治疗山西省乳腺疾病诊治中心乳腺癌内科治疗化学治疗术后辅助化疗术前辅助化疗(新辅助化疗)晚期乳腺癌的化疗(解救化疗)内分泌治疗分子靶向治疗山西省乳腺疾病诊治中心乳腺癌术后辅助化疗患者基本情况(年龄、月经状况、血常规、重要器官功能、有无其它疾病等);肿瘤特点(病理类型、分化程度、淋巴结状态、HER-2及激素受体状况、有无脉管瘤栓等);对以上进行综合分析;若接受化疗的患者受益有可能大于风险,可进行术后辅助化疗。山西省乳腺疾病诊治中心乳腺癌术后辅助化疗适应证腋窝淋巴结阳性;对淋巴结转移数目较少(1-3个)的绝经后患者,如果具有受体阳性、HER2阴性、肿瘤较小、肿瘤分级Ⅰ级等其它多项预后较好的因素,或者患者无法耐受或不适合化疗,也可考虑单用内分泌治疗;山西省乳腺疾病诊治中心乳腺癌术后辅助化疗腋窝淋巴结阴性患者术后化疗指征乳腺肿块直径大于1.0cmER阴性浸润性小叶癌组织学分级为Ⅲ级Her-2/neu阳性肿瘤S期细胞比例显著增高脉管瘤栓山西省乳腺疾病诊治中心